häufige Fragen und Antworten

Untersuchung einer Intervention zur Förderung der personenzentrierten Versorgung von Bewohner:innen in Langzeitpflegeeinrichtungen durch akademische Pflegefachpersonen bezogen auf

• die Sicherheit und den bewohnerbezogenen Nutzen der Intervention
• die Machbarkeit der Intervention

• mehr als 50 Plätze für stationäre Pflege
• Keine Teilnahme an anderen Programmen zur Verminderung von Krankenhauseinweisungen oder Notfallversorgung

Ist eine Teilnahme auch möglich, wenn keine SIS in der Einrichtung umgesetzt wird?

Ja

Vorliegen eines Kriteriums führt zum Einschluss:

• Pflegegrad 3 und höher
• Pflegegrad 2 in Kombination mit mind. 1 weiterem Kriterium:
  • Multimorbidität (Def. Lt. DEGAM-Leitlinie Multimorbidität = 3 oder mehr chronische Erkrankungen)
  • Vorausgegangene Einweisung in ein Krankenhaus oder Notaufnahme oder Benachrichtigung des Rettungsdienstes (acht Wochen retrospektiv)

Ist es möglich, nur demenziell erkrankte Bewohner:innen für die Studie zu rekrutieren?

Teilnehmende Bewohner*innen für Ihre Einrichtung sind im besten Fall „bunt gemischt“, damit die Rolle der PEPA in möglichst vielen unterschiedlichen Bereichen getestet werden kann. Auch können bestimmte bewohnerbezogene Daten nur bei Bewohner:innen ohne kognitive Einschränkungen erhoben werden.

Können Bewohner:innen aus (Wohn)-Bereichen, die nicht direkt mit der PEPA zu tun haben teilnehmen?

Ja, das ist möglich sofern die Distanz bzw. die Wege zwischen den Bereichen nicht zu groß sind. Der PEPA muss es möglich sein, an einem Arbeitstag mehrere Tätigkeiten mit verschiedenen Bewohner:innen geplant sowie akut/spontan durchführen zu können, ohne großen zeitlichen Aufwand durch Anreise / Abreise.

Vorliegen eines Kriteriums führt zum Ausschluss:

• Erwartete Lebensdauer kleiner 6 Monate
• Sprache: Bewohner:in muss die Studieninformationen verstehen ODER gesetzliche:r Betreuer:in kann die Informationen vermitteln.

Vorliegen eines Kriteriums führt zum Einschluss:

• Qualifikation als PFP mit Bachelor und mind. 1 Jahr Berufserfahrung nach der staatlichen Prüfung ODER
• PFP mit Weiterbildung Gerontopsychiatrie oder Palliativpflege ODER
• PFP mit mindestens 40 „Fortbildungspunkten“ innerhalb der letzten 2 Jahre (entspricht ca. 300 Stunden kumulativ aus verschiedenen Fort- und Weiterbildungen, analog zur Einschätzung nach der Registrierungsstelle berufl. Pflegender). ODER
• Dreijährige Berufsausbildung mit überdurchschnittlichen Kompetenzen in den Bereichen (z.B. Kenntnisse und Fähigkeiten, Offenheit für Innovationen und Weiterentwicklung der beruflichen Praxis, Persönliche Kompetenzen, Gemäß der Einschätzung durch Vorgesetzte)>

Können Wohnbereichsleitungen oder Fachpersonen mit erweiterten Funktionen (Wundmanagement, Qualitätsmanagement oder Ähnliches) als PEPA teilnehmen?

Das ist prinzipiell möglich, es ist jedoch zu beachten, dass die als PEPA ausgewählten Pflegefachpersonen sowohl durch die umfangreiche Fortbildung, als auch durch die speziellen Aufgaben innerhalb des Projektes eingeschränkte Ressourcen für weitere Funktionsaufgaben während des Ablaufes der Studie haben werden.

Wie viele PEPAs können/müssen pro Einrichtung teilnehmen?

Die Studie ist für eine PEPA pro Einrichtung vorgesehen, unter Umständen kann auch eine zweite Fachperson für Ihre Einrichtung als PEPA fortgebildet werden.

Welche Konsequenzen gibt es, wenn die Pflegefachperson die PEPA Fortbildung aus unterschiedlichen Gründen (Krankheit, Wechsel des Arbeitgebers...) nicht abschließen kann ?

Es gibt in diesem Fall keine negativen Konsequenzen. Ihre Einrichtung bleibt im besten Fall auch ohne PEPA der Studie erhalten und es werden weiterhin Daten bei den teilnehmenden Bewohner:innen erhoben, auch ohne Fachperson, die die PEPA Aufgaben durchführt.

Vorliegen eines Kriteriums führt zum Ausschluss:

• Zu erwartende Abwesenheit vom Arbeitsplatz größer 3 Wochen (Urlaub ausgenommen) innerhalb der Studienlaufzeit.
• Geplante Abwesenheit von mehr als 3 Tagen in der Kontaktstudienzeit (Theorieteil).
• Arbeitszeit geringer als 0,8 VK.

Akronym innerhalb der Expand-Care Studie für: Pflegefachperson mit erweiterten Kompetenzen für personenzentrierte Pflege in der Altenpflege

Im September 2022 beginnt die Studie mit der ersten Datenerhebung in der Einrichtung. Vorab werden Einrichtungen und Bewohnende rekrutiert (04 – 08/22)

Die Studie endet im März/April 2023 mit der letzten Datenerhebung.

Die Implementierung (Curriculum) läuft 4 Monate. Die Interventionskomponenten sollen fortlaufend umgesetzt werden.

Es gibt drei Datenerhebungen: t0 vor Einführung der Intervention, t1 nach 3 Monaten, t2 nach 6 Monaten.

In der Studie soll der Einsatz von Pflegefachpersonen mit erweiterten Kompetenzen für personenzentrierte Pflege in der Altenpflege (PEPA) erprobt werden.

• Umgang mit chronischen und geriatrischen Erkrankungen
• Empowerment und Kommunikation mit Bewohner:innen
• Aufbau und Pflege eines personenzentrierten Versorgungsnetzwerkes
• Organisation/Einrichtung

Zur PEPA-Rolle gehören u.a. Planung und Evaluation der Pflege- und Versorgungssituation (erweiterte SIS), geriatrische Assessments und Pflegeübergaben nach ISBAR.

Die Implementierungsstrategien umfassen das PEPA-Curriculum, eine Begleitung und Evaluierung durch die Universität und verschiedene organisatorische Aspekte wie z.B. eine Kooperationsvereinbarung zwischen Einrichtung und Universität.

Modul 1: Erweiterte Rollen und Kompetenzen für Pflegefachpersonen

• Einführung in die Rolle der Pflegefachperson
• Kommunikation und Coaching

Modul 2: Personenzentrierte Pflege und Versorgung von Menschen mit chronischen Erkrankungen

• Diagnostik und Therapie chronischer und geriatrischer Erkrankungen
• Modelle, Methoden und Instrumente der personenzentrierten Pflege und Versorgung

Das PEPA-Curriculum erstreckt sich über 4 Monate (Oktober 22 – Ende Januar 23) und hat einen Gesamtumfang von 300 Stunden. Es ist untergliedert in verschiedene Lernformate: Kontaktstunden (ca. 100h), Selbststudium (ca. 100h) und Training on the Job (ca. 100h). Der Aufwand beträgt durchschnittlich 25h/Woche.

Was bedeutet Kontaktzeit?

Kontaktzeit bedeutet, dass die für die Rolle der PEPA vorgesehene Pflegefachpersone Ihrer Einrichtung an Vorlesungen oder Seminare entweder in Präsenz an der Universität zu Lübeck oder über online Medien teilnimmt. Auch Begleitungen der PEPA Tätigkeiten durch Dozierender innerhalb der Einrichtung zählen als Kontaktzeit.

Was bedeutet Selbststudiumszeit?

Selbststudiumszeit ist Zeit, die der PEPA für das eigenständige Lernen oder dem bearbeiten von Lernaufgaben zur Verfügung steht. Diese Zeit kann innerhalb einer Woche frei eingeteilt werden, zählt jedoch als Zeit für die Fortbildung.

Was bedeutet Training on the job?

Die wöchentliche zugeteilte Zeit für „Training on the job“ steht der PEPA für die Durchführung ihrer Projektspezifischen Aufgaben innerhalb der Einrichtung zur Verfügung. Diese Zeit ist frei und aufgabenspezifisch einzuteilen und richtet sich auch nach der Anzahl an teilnehmenden Bewohner*innen. Teil davon kann z.B. die Gestaltung und Durchführung einer Schulung für das Pflegeperson oder der Koordination und Durchführung von interprofessionellen Fallbesprechungen. Eine mögliche Einteilung könnte sein, dass die PEPA dem Wohnbereich von 6-10 Uhr für die Grund- und Behandlungspflege zur Verfügung steht und sich anschließend den PEPA-spezifischen Aufgaben bis zum Ende des Dienstes widmet.

• Aufwandsentschädigung pro Teilnehmendem (Bewohnerin/Bewohner): 200 € / 100 €

—> 3.000 € / 1.500 € bei Erreichen der angestrebten TN-Zahl von 15 pro Einrichtung (nach Zugehörigkeit zur Interventions- oder Kontrollgruppe)

• Bildungsangebot für teilnehmende Pflegefachperson
  • Interventionsgruppe: 300 h, davon 100 h Kontaktstunden mit Lehrenden der Universität, Supervision und Beratung
  • Kontrollgruppe: Kurzschulung zu personenzentrierter Pflege und interprofessioneller Zusammenarbeit, Lern- und Arbeitsmaterialien des PEPA-Curriculums nach Ende der Datenerhebung
• Mitarbeiter:in mit vertiefter Expertise, Motivation und neuen Impulsen für die Weiterentwicklung der personenzentrierten Versorgung in der Einrichtung

Ein Abbruch der Studie wird nicht sanktioniert.

Universität zu Lübeck:

• Prof. Dr. Katrin Balzer: Katrin.balzer@uksh.de
• Katharina Silies: Katharina.silies@uksh.de
• Tilman Huckle: Tilman.huckle@uksh.de
• Janna Sill: Janna.sill@uksh.de

Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf

• Prof. Dr. Martin Scherer: m.scherer@uke.de
• Dr. Dagmar Lühmann: d.luehmann@uke.de
• Dr. Nadine Pohontsch: n.pohontsch@uke.de